Fratura da Cabeça Femoral: Experiência do Grupo do Quadril da FMABC
Justificativa
As fraturas da cabeça femoral associadas as luxações traumáticas do quadril vem aumentado, ultimamente, relacionadas aos traumas automobilísticos de alta energia. Ha poucos casos descritos na Literatura, principalmente no tocante ao tratamento e suas implicações pré e pós-operatórias.
No serviço de Traumatologia da Faculdade de Medicina do ABC, realizamos tratamento cirúrgico em oito pacientes com fratura da cabeça femoral tipo 2 de Pipkins.
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ORIENTAÇÕES E CUIDADOS PARA PACIENTES OPERADOS DE PRÓTESE TOTAL DE QUADRIL
A Artroplastia Total do Quadril é a substituição da articulação original com problemas por uma nova denominada de prótese do quadril. A prótese do quadril é feita por materiais especiais que tentam reproduzir a função articular, porém com algumas limitações que serão vistas nos capítulos adiante.
A nova superfície de contato articular pode ser de metal-metal, cerâmica-cerâmica, cerâmica-polietileno (derivado de petróleo) e metal-polietileno. Cada tipo de superfície é determinada pelo tipo de paciente e expectativa de vida existente, bem como função e critérios anatômicos inerentes a cada paciente em questão.
Independente do tipo de material a ser utilizado, a prótese pode ser fixada ao osso através de cimento ósseo ou de forma biológica (sem cimento), em que as células ósseas migram e grudam na porção externa da prótese.
Com a prótese de quadril o paciente retorna a quase todas as funções anteriores, respeitando os limites e os esforços que pode ser dado a cada tipo de material. De um modo geral os pacientes voltam a andar, sentar, deitar (com algumas limitações), e atividades como correr, pular e praticar esportes de alto e médio impacto deverá ser esquecido pelos pacientes, pois a prótese é feita de material inerte que também sofre desgaste, e o cuidado que o paciente tiver está relacionado com a duração da prótese. Cabe ao paciente saber quais os cuidados e situações que favorecem o baixo atrito dos componentes e que evitam complicações futuras.
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